Patientenliste und Patientenakte

Unter Patienten finden Sie alle Akten unter ihrem Patientenschlüssel. Verwenden Sie hier keine Klarnamen. Derselbe Schlüssel sorgt dafür, dass später versendete Testbatterien und die daraus entstehenden Testungen in der richtigen Akte landen.

Die Patientenliste

Jede Zeile zeigt den aktuellen Arbeitsstand einer Akte. Die fünf Schritte reichen von Versendet über Beantwortet, Ergebnis geprüft und Dokumentation freigegeben bis Abgerechnet. Daneben steht sachlich, was als Nächstes ansteht. Bei mehreren offenen Testungen zeigt die Akte mehrere Zeilen.

Mit Wartet auf dich blenden Sie Akten ohne eigenen nächsten Schritt aus. Archiviert zeigt beendete oder bewusst archivierte Akten. Die Sortierung nach Dringlichkeit stellt offene Sicherheitshinweise und andere zeitkritische Aufgaben nach oben; alternativ sortieren Sie nach letzter Aktivität oder Patientenschlüssel.

Wählen Sie den Patientenschlüssel oder eine konkrete Handlung, um die Akte beziehungsweise direkt die passende Stelle zu öffnen. Das bloße Öffnen gilt noch nicht als fachliche Prüfung.

Aufbau der Patientenakte

Die Akte hat drei Arbeitsbereiche:

• Übersicht bündelt Jetzt zu tun, den Sicherheitsverlauf, vergleichbare Werte im Therapieverlauf und den Messplan.
• Dokumentation enthält das patientenweite Dokument Klinisches Bild und die Biografische Anamnese.
• Testungen führt jeden konkreten Prüfvorgang mit Datum und Status auf.

Oben bleiben Patientenschlüssel, Status, Testbatterie senden und die weiteren Aktionen sichtbar. Ein vorhandener Sicherheitsstatus wird dort nüchtern markiert. Offene sicherheitsrelevante Antworten stehen direkt unter dem Aktenkopf und führen zur Quelle.

Übersicht und Sicherheitsverlauf

Jetzt zu tun zeigt nur die Aufgaben, die in dieser Akte eine Entscheidung oder Prüfung benötigen. Die jeweilige Handlung führt direkt zum Ergebnis, zur Dokumentation oder zum Versand einer vertiefenden Diagnostik.

Der Sicherheitsverlauf bleibt auch nach der Quittierung sichtbar. Er hält die auslösende Antwort und die in lina dokumentierten fachlichen Schritte chronologisch zusammen. lina erinnert damit an den bekannten Sachverhalt; die fachliche Beurteilung und das weitere Vorgehen bleiben Aufgabe der Praxis.

Darunter vergleicht der Therapieverlauf bis zu drei Instrumente über die vorhandenen Messzeitpunkte. Ein Klick auf einen Messpunkt öffnet die betreffende Testung. Bei nur einem Messwert zeigt lina keinen Trend.

Dokumentation

Unter Dokumentation bearbeiten Sie Klinisches Bild und Biografische Anamnese als patientenweite Dokumente. Wählen Sie Bearbeiten, um einen Text anzupassen; lina speichert die Änderung direkt. Intelligentes Update erstellt einen Vorschlag auf Grundlage neuer freigegebener Testungen. Der vorhandene Text bleibt erhalten, bis Sie einen Vorschlag übernehmen.

Klinisches Bild besitzt keinen eigenen Freigabestatus: Es wächst patientenweit über mehrere Testungen mit. Fachlich freigegeben werden ausschließlich einzelne Testungen; deren historische Freigabestände bleiben in der Versionsansicht nachvollziehbar.

Die Biografische Anamnese nutzt denselben Editor. Intelligentes Update kann auch eine ältere Fassung mit der aktuellen Grundlage neu vorschlagen; die bestehende Fassung bleibt bis zur Übernahme unverändert. Reicht die Datengrundlage nicht aus, bleibt die Aktion sichtbar deaktiviert und nennt den Grund.

Frühere Fassungen bleiben erhalten und sind über Versionen sichtbar.

Testungen

Unter Testungen steht eine Zeile für jeden fachlichen Prüfvorgang. Nachträglich versendete vertiefende Tests bleiben bei derselben Testung. Ein Klick öffnet Zusammenfassung, Testergebnisse, Freigabe und – nach der Freigabe – die Abrechnung.

Messplan

Die kurze Messplanzeile zeigt Turnus, aktive Tests, Zustellart und den nächsten Termin. Messplan anpassen öffnet ein Seitenpanel. Verlaufsmessungen sind standardisierte Praxisarbeit: Sie wählen die Instrumente selbst oder übernehmen Ihren Praxisstandard. Linas optionale Vorschläge erscheinen stattdessen ausschließlich als zeitnahe Vertiefende Diagnostik bei einer aktuellen Testung.

Protokoll

Unter Weitere Patientenaktionen (⋯) → Protokoll anzeigen öffnen Sie eine chronologische Unterseite mit den lina verlässlich bekannten Ereignissen – etwa erstellten oder versendeten Links, eingegangenen Ergebnissen, Freigaben und Änderungen am Messplan. Das Protokoll deutet ein Kopieren nicht als Übertragung oder Abrechnung um.

Patientendaten und Einstellungen

Unter Weitere Patientenaktionen (⋯) → Patientendaten & Einstellungen verwalten Sie verschlüsselte Kontaktdaten, Qualitätsmanagement, Archivierung und Löschung. Kontaktdaten werden nach dem Speichern nur noch maskiert angezeigt und nie an die KI übermittelt.

Therapie abschließen

Therapie abschließen liegt unter Weitere Patientenaktionen in der Akte und im Menü der Patientenliste. Die Aktion stoppt den Messplan und bereitet – wenn dafür Tests hinterlegt sind – eine einmalige abschließende Testbatterie vor. Bis diese Abschlussmessung beantwortet ist, zeigt die aktive Liste Abschluss läuft. Danach wandert die Akte automatisch ins Archiv. Ohne hinterlegte Tests wird sie direkt archiviert. Vorhandene Ergebnisse, Freigaben und Dokumentationen bleiben lesbar.

Archivieren oder löschen

Das Menü einer Patientenzeile bietet Archivieren, Therapie abschließen und Löschen. Beim Archivieren verschwindet eine aktive Akte aus der Patientenliste und kann später wiederhergestellt werden. Eine abgeschlossene Akte kann aus dem Archiv mit Patient:in wieder aufnehmen erneut geöffnet werden; der Messplan startet ohne nachträgliche, überholte Termine weiter.

Löschen ist für irrtümlich angelegte oder nie zustande gekommene Akten gedacht. Die Aktion entfernt die Akte und ihre diagnostischen Vorgänge dauerhaft und verlangt zur Bestätigung die Eingabe des Patientenschlüssels.